切脉是中医四诊之一。《濒湖脉学》以二十八脉辨证，论述虽详，但有许多脉象都颇相似，很难分辨，初学者难于掌握。其实只须谨记浮沉分表里，迟数定寒热，有力无力分虚实，则是脉诊大纲，今在此奉献供作参考。

1.浮脉 风寒束表→卫气为御邪侵,充于肌表→脉随气浮于外→轻按即得→谓之浮脉.

2.沉脉 病在脏腑→脉位深藏,举之不足,按之有余→谓之沉脉.有力为实,无力为虚.

3.迟脉 阴盛阳衰→心功减退,搏动迟缓→一息三至,去来极慢→谓之迟脉.阴盛为寒,阳衰为虚.

4.数脉 表卫闭郁,气郁化热,或由气入血,气血两燔→心动亢进→一息六至,多于常脉→谓之数脉.亦有心气虚衰→搏动无力→每次输出血量不足,心动加速以求代偿→成为虚数.

5.细脉 气血两虚,阴虚偏甚→气虚则输出量少→加之血虚脉失血充,则脉细如线→谓之细脉.

6.微脉 阳气衰微,气血俱虚→脉细而软→按之欲绝,若有若无 谓之微脉.

7.弱脉 气血两虚→气虚无力鼓动血行,血虚无以充盈于脉→极软沉细按之乃得,轻取难寻→谓之弱脉.

8.实脉 三焦实热或腑气不通→心动亢进→搏指有力→谓之实脉.

9.洪脉 气郁化热,气分热盛→心功亢进→按之洪大有力→谓之洪脉.若大而虚,按之无力是壮火食气,心气已虚.

10.弦脉 肝肾阴虚→水津亏损,脉失津濡→脉络紧张→脉象端直而长,如按琴弦→谓之弦脉.少阴阳虚,气化失常→水停三焦,充于脉内及其夹层脉络为之紧张,触之如按琴弦→谓之弦脉.肝胆气郁→脉之气束,不能舒张→如按琴弦→亦可成为弦脉.

11.紧脉 风寒束表→脉络收引脉形如索,轻按即得→谓之浮紧;寒中三阴→脉络收引→其形如索,重按始得→谓之沉紧.

12.滑脉 痰食妊娠,停阻经隧→所阻部位脉络紧张→血流受阻聚集如珠，流于脉内→往来流利,如盘走珠,应指园滑→谓之滑脉.

13.涩脉 气滞、血瘀、痰凝→脉络传导受阻,微挛→血流不畅→按脉犹如轻刀刮竹→谓之涩脉.

14.濡脉 水湿阻滞→脉因受湿而弛→按之无力,如帛在水中,轻手相得,按之无有→谓之濡脉.气血阴阳亏损,生化无源→脉无血充→亦呈濡脉.

15.芤脉 突然大量失血→脉失血充→形如葱管,按之中空→谓之芤脉.

16.结脉 心系阴阳亏损→脉络痉挛→传导阻滞→脉律不匀,时有止歇→谓之结脉.迟止定期,谓之代脉.

（金春中医药研究工作室）