疗法提供:铁力市中医院内科 张巍
治疗方法:
治疗措施包括,糖尿病教育、饮食控制,按标准体重计算,总热量25kcal/(kg?天),蛋白质0.6~0.8g/(kg?天),控制血糖应用胰岛素或血脂降糖药物及维生素B12500μg,每日1次,肌肉注射。
上述治疗基础上加己酮可可碱治疗250mg,每日1次,静点,共14天,治疗期间除降糖药物外,未用其他药物。
己酮可可碱属甲基黄嘌呤衍生物,具有一直磷酸二酯酶的特性,可使细胞内cAMP升高,进而改变某些细胞因子的产量,可起到扩张血管、降低血液黏度,提高红细胞变形性、改善白细胞的血液流变特性的作用,并能抑制中性粒细胞的黏附和激活。
从而可增加血流,影响微循环并提高组织的供氧量,使受损的神经得到丰富的氧供,而改善临床症状,维生素B12是神经营养素,两者合用,作用相辅相成。
在降糖治疗的基础上加用己酮可可碱与维生素B12联合应用更有助于糖尿病神经病变的治疗。