导读

手心出汗不是啥大事，影响终身大事就大祸了。

青橘中医作者：wuli芳芳

是夜，凉风习习，小花和小明路灯下慢慢踱步，闲聊着，灯光下俩人影子似近似远。

突然，小明的手试探性地牵了小花的手，见没拒绝，就又握住。须臾，小明停下脚步转过身来，张口想说点啥，小花紧张地想，要表白了么？

小明说：小花，你的手心怎么那么多汗？！

小花：（好害羞）

小明：别怕，我来告诉你手心汗出是怎么回事~

小花：(⊙o⊙)

小明于是开始自说起来了~

手心汗出，常与脚心出汗一同出现。具体部位在两碗关节至五指端、两踝关节至五趾端。

早在仲景《伤寒论》中就已对其描述，如第208条：阳明病，脉迟，虽汗出不恶寒者，其身必重，短气，腹满而喘，有潮热者，此外欲解，可攻里也。手足然汗出者，此大便已硬也，大承气汤主之。因四肢为禀气于脾胃，历代医家多认为与脾胃有关。

小花：(⊙﹏⊙)（我只是因为紧张啊亲）

小明：治疗的话应该辨证论治，具体问题具体分析。

1.阳明腑热：手足濈然汗出，可伴见口干喜冷饮，潮热，大便干硬，舌红苔黄厚而燥。一般可用承气汤类。

2.脾胃虚寒：手足冷，且汗出多冷。口淡不渴，喜热喜温，小便清少不利，大便初硬后溏，舌边有齿痕，苔白而润，脉沉细。可用温中健脾之剂，如理中丸。

3.脾胃湿热：手足汗出多粘滞、色黄，胸闷脘痞，小便短涩，大便不爽。治疗当健脾祛湿，可用藿朴夏苓汤。

4.心肾阴虚：手足心出汗，以手心为甚，伴见手足心烦热。当滋阴清热，可用麦味地黄汤。

5.心脾两虚：手足汗出，伴有心悸失眠，身倦乏力，气短懒言，四肢不温，食纳减少，大便不实，舌淡苔白，脉象虚弱等证。可用归脾汤治疗。

另外，清代沈金鳌云：“有手足汗，用凉药补药俱不效者，此阴阳不和，经络不调也，宜用八珍汤加半夏、茯苓为君，川乌、白附子为佐使，即止。”

小花：excuse me？

小明：你肯定想问为什么手足心出汗跟脾胃关系这么大。

从汗的来源说，《素问》说：“人所以汗出者，皆生于谷，谷生于精。”汗液来源于脾胃所化生的水谷精微，脾气健旺，气血津液化生充足，津液才能正常输布。

从汗出的调控来说，“卫气者，所以温分肉，充皮肤，肥腠理，司开阖也。”腠理开则汗出，腠理闭则无汗。而“卫气者，水谷之悍气也。”卫气化生于脾胃水谷精微。脾胃功能正常，汗液才可有节制排泄。若脾胃湿热或虚寒，或胃腑燥实不通，影响汗液正常输布。四肢禀气于脾胃，其汗出可表现在四末。

说到这里，小明笑了笑：来，我们坐下来好好聊聊你的手汗，给你把把脉，包你药到病除。

┗( T﹏T )┛投降。小花闻及立马挣脱手，低头转身就走。

小明：别走啊，你要是不想喝药，我这还有外用的法子啊~

大黄甘草汤用于治疗手足多汗症临床效果显著，有收敛固摄止汗功效。

大黄15g、甘草60g、乌梅20g、五倍子15g、黄芪20g、枯矾10g。加水1000ml，熬至500ml，于水温降至70-80℃时浸泡手足，水温降低后可反复加热，每日一剂，每日两次，每次浸泡30分钟，7天为一疗程。轻微手足汗出一般一个疗程可见效，严重者需两个疗程。

小花听到此话，脚步加快，转眼已不见人影~

小明高喊：何弃疗~（你已卒）